Erythème Infectieux

Source page: https://www.dermnetnz.org/topics/erythema-infectiosum/

Auteur: Hon A/Prof Amanda Oakley, Dermatologue, Hamilton, Nouvelle-Zélande, 1998. Mise à jour Septembre à 2015.


Qu’est – ce que  l’érythème infectieux?

Erythème  infectieux est une enfance commune  infection causant une apparence joue giflé et une  éruption cutanée. Il est également connu comme la cinquième maladie et érythrovirus humaine  infection.

Quelle est la cause de l’érythème infectieux?

Erythème  infectieux est causée par un érythrovirus, EVB19 ou parvovirus B19. Il est un virus à ADN simple brin qui cible les cellules rouges dans la moelle osseuse. Il se propage par l’intermédiaire de gouttelettes respiratoires, et a une période d’incubation de 7-10 jours.

Qui obtient  l’érythème  infectieux?

Erythème  infectieux affecte le plus souvent les jeunes enfants et se produit souvent dans plusieurs membres de la famille ou de la classe scolaire. Trente pour cent des personnes infectées ne présentent aucun symptôme. Elle peut également affecter les adultes qui n’ont pas été exposés au virus.

Erythème  infectieux

Fifth disease Fifth disease Fifth disease

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Quels sont les symptômes de  l’érythème  infectieux?

Parvovirus B19  infection  provoque des symptômes viraux non spécifiques comme une légère fièvre et des maux de tête au premier abord. L’éruption cutanée,  érythème  infectieux, apparaît quelques jours plus tard avec les joues rouges, fermes qui se sentent brûlant. Cela dure 2 à 4 jours, et est suivie d’une rose  éruption  sur les membres et parfois le tronc. Cela développe un modèle de dentelle ou d’un réseau.

Bien que le plus important dans les premiers jours, l’éruption peut persister jusqu’à six semaines au moins par intermittence, et est le plus évident à chaud.

Les complications de  l’érythème infectieux

Bien que généralement une condition de l’enfance douce, érythrovirus B19  infection  peut entraîner des complications. Ceux-ci inclus:

• Polyarthropathie chez les adultes infectés (articulations douloureuses, gonflées)

• Crise aplastique ou le nombre de cellules de sang potentiellement dangereux chez les patients souffrant de troubles sanguins tels que l’anémie hémolytique auto-immune hémolytique et la maladie drépanocytaire

• Avortement spontané, la mort intra – utérine (9%) ou anasarque à 3% de la progéniture des femmes enceintes infectées. Cela peut se produire si  l’érythème  infectieux se produit dans la première moitié de la grossesse. Parvovirus B19 ne cause pas de malformations congénitales. Comme le risque d’une issue défavorable est faible, l’infection  n’est pas un dépistage systématique pour la grossesse

Chronique  parvovirus  infection  chez les patients immunodéprimés, tels que les receveurs de greffe d’organes, provoquant une anémie résistant à l’érythropoïétine, protéinurie et glomérulosclérose dans une allogreffe rénale

• Rarement, l’encéphalite, l’hépatite, l’intestin non occlusive infarctus, amégacaryocytose, myosite et les maladies cardiaques

Comment le diagnostic de  l’érythème  infectieux fait?

Dans la plupart des cas,  l’érythème  infectieux est un diagnostic clinique chez un enfant joue giflé et caractéristique de dentelle  éruption. Parvovirus peut causer d’autres éruptions cutanées comme un  des gants et des chaussettes purpura papuleuse syndrome. Le diagnostic peut être confirmé par des tests sanguins.

• Sérologies parvovirus: IgG, IgM. Ce test est rapporté dans environ 7 jours.

• Parvovirus PCR est plus sensible. Ce test est rapporté dans environ 3 jours.

• L’hybridation in situ ou immunohistochimie sur  biopsie spécimens.

Si l’enfant est malade ou a une anémie hémolytique, une numération globulaire complète doit être effectuée. L’échographie et l’examen Doppler des pregancies à risque peuvent détecter anasarque.

Le traitement de  l’ érythème infectieux

Erythème  infectieux ne sont généralement pas une maladie grave. Il n’y a pas de traitement spécifique. Les enfants touchés peuvent rester à l’école, comme le stade infectieux ou virémie se produit avant que l’éruption  est évidente.

• L’application d’une flanelle glacée peut soulager l’inconfort de brûler les joues chaudes.

Transfusions de globules rouges et  immunoglobulines thérapie peut réussir dans  chronique  parvovirus  infection  ou lors d’ une crise aplastique.

Anasarque en raison de parvovirus  infection  est traitée par transfusion intra – utérine.

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Les références:

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Sur DermNet Nouvelle-Zélande:

exanthèmes viraux

syndrome papuleuse gants et chaussettes purpura

Autres sites:

La cinquième maladie  – Medline Plus

Erythème infectieux  – Référence Medscape

Fifthdisease.org  – histoire d’une mère

La cinquième maladie  – emedicinehealth

Le syndrome de la joue giflée  – NHS Choices

Livres sur les maladies de la peau:

Voir la  librairie DermNet Nouvelle-Zélande

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